רופא מומחה- מקרה ראשון

סוכרת היא קבוצת מחלות, שהמשותף להן הוא אי סבילות לסוכר. הגוף מקבל את רוב האנרגיה שלו מגלוקוז (צורה פשוטה של סוכר הנוצר במעי מעמילן ומסוכרים אחרים). אינסולין, הורמון המיוצר בלבלב, מאפשר לרקמות הגוף לקלוט גלוקוז מהדם ולהשתמש בו ליצירת אנרגיה או לאחסן אותו. במצב של סוכרת קיים חוסר יחסי באינסולין (או שהלבלב לא מייצר מספיק אינסולין או שהרקמות אינן מגיבות לו כראוי), ולכן כמות קטנה בלבד של גלוקוז מנוצלת על-ידי הרקמות, ואילו ריכוז הגלוקוז בדם עולה לרמות לא תקינות (היפרגליקמיה). רמת הגלוקוז הגבוהה בדם היא הגורם למרבית הנזקים האופייניים למחלת הסוכרת. סוכרת היא מחלה נפוצה מאוד ומעריכים כי בישראל יש בין 160,000-360,000 חולי סוכרת מכל הסוגים. סוכרת עשויה להופיע כמעט בכל גיל, אך שכיחותה עולה עם הגיל, מפחות מ- 1% בגיל 30 עד 20% באוכלוסייה מגיל 75 שנה ומעלה. קיימים שני סוגים עיקריים של סוכרת : סוכרת נעורים - (TYPE I) – במקרה זה הסוכרת של אלהסוכרת נעורים היא מחלה בה ישנה ירידה בכמות האינסולין המיוצרת בגוף, או ירידה ביכולת הגוף להשתמש בחלבון האינסולין. אינסולין הינו הורמון חשוב ביותר המופרש מהלבלב ותפקידו לעזור למולקולות הסוכר המצויות בדם (גלוקוז) להיכנס אל תוך התאים. כניסת סוכר אל התאים חיונית לקיומם, כיוון שזהו חומר הגלם העיקרי עבור תאי הגוף ליצירת אנרגיה. כאשר קיים מחסור באינסולין, או שתאי הגוף אינם מצליחים לנצל את המולקולות של האינסולין, נוצר מצב בו רמת הסוכר בדם גבוהה ביותר אך רמת הסוכר בתאים נמוכה. הסוכר הרב בדם יפונה על ידי הכליות, והתאים יוותרו ללא חומר הגלם החשובים. הסיבות להופעת מחלת הסוכרת אינן ידועות עד היום למרות הכמות הרבה של החולים במחלה זו. מאמינים כיום, כי ישנם גורמים רבים המשפיעים על הופעת המחלה והם כוללים: תורשה, דיאטה, תגובה של מערכת החיסון, מחלות ויראליות ועוד. סוכרת הנעורים מופיעה לפני גיל 30 והסובלים ממנה חייבים להיות מטופלים בהזרקת אינסולין. ההערכה השלטת היא, כי הגורם למחלה הוא מערכת החיסון, הפועלת כנגד תאי הלבלב המייצרים את האינסולין, ועל כן ישנה ירידה בכמות האינסולין המופרשת.
סוכרת מאובחנת באמצעות בדיקת דם לרמת הגלוקוז בדם. אבחנת סוכרת תיקבע באחד משלושת המצבים הבאים : בבדיקת דם שנעשתה לאחר צום נמצאה רמת גלוקוז בדם הגבוהה מ- 126 מ"ג/ד"ל.בבדיקת דם שנעשתה שעתיים לאחר מבחן העמסת גלוקוז (מתן 75 גרם של גלוקוז בשתייה)נמצאה רמת גלוקוז בדם הגבוהה מ- 200 מ"ג/ד"ל.אדם עם תסמינים קלאסיים של סוכרת (צמא, שתייה מרובה, השתנה מרובה , ירידהבמשקל) ובבדיקת דם אקראית (לא לאחר צום) נתגלתה רמת גלוקוז הגבוהה מ- 200 מ"ג/ד"ל. –(המקרה של אלה)
הסימפטומים של סוכרת רבים ומגוונים וכוללים: צמא מוגבר, מתן שתן רב, איבוד משקל, עליה בתאבון, ועייפות. מקרים רבים של סוכרת נעורים מתגלים בעקבות אירוע חריף של עליה חדה ברמת הסוכר בדם שנקרא היפרגליקמיה. בהתקף של היפרגליקמיה ישנה רמה גבוהה מאוד של סוכר בדם שגורמת להרגשת צמא עזה, מתן שתן רב, ראיה מטושטשת, עייפות ובחילות.
השתנה מרובה- כאשר רמת הסוכר בדם עולה, הגוף מנסה להשתחרר מהסוכר המיותר ע"י הפרשתו דרך השתן.הרגשת צימאון ויובש בפה- תחושה שנובעת מאובדן הנוזלים, הנגרם כתוצאה מהשתנה מרובה.חולשה, עייפות ורעב- תחושות שנגרמות כתוצאה מהפגיעה ביכולתו של הגוף להשתמש בסוכר ליצירת אנרגיה.עלולה להיות פגיעה בראייה. לעיתים, יש ירידה במשקל, למרות אכילה של כמות מזון מספקת. הירידה במשקל נגרמת, משום שהגוף מנצל את שכבות השומן שלו,כתחליף לסוכרים שהוא אינו יכול לנצל. לעתים, מופיעים עקצוץ ונטייה לזיהומים חוזרים וממושכים. העקצוץ מופיע בעיקר באברי המין של האישה.